耳聋成因多种多样,老年性、遗传性、先天性、中耳炎、耳毒性药物、外伤、噪音、爆震、其他病引起…
按性质分为:传导性耳聋、神经性耳聋和混合性耳聋。神经性耳聋(SD)是由于耳蜗、听神经及其中枢通路中的器质性病变所致各种不同类型的听力减退,包括突发性耳聋、噪声性耳聋、爆震性耳聋、药物中毒性耳聋、老年性耳聋等,是临床常见病、多发病。大多学者认为是各种原因引起的内耳微循环障碍而导致组织缺血缺氧、内耳水肿,损害听觉神经,致听力下降造成耳聋。
神经性耳聋,可以看好吗?
手术治疗:手术治疗有两个概念,一是手术安置人工耳蜗(后面将叙述),让其听声学语,二是造成感音神经性耳聋的颅内占位性病变的手术,通过手术来恢复听力。
药物治疗:因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,耳病预防,故讫今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,耳病预防,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。
选配助听器补偿听力:对待感音神经性耳聋的聋人,佩戴助听器是最有效、最成功的方法。助听器能解决与人交流的障碍,恢复自信,使身心健康得到发展,对于聋幼儿就更为重要,戴上助听器能使听力言语得到开发和利用,使他们聋而不哑,走出无声世界。
耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于双耳极度耳聋,使用高效助听器无效,耳内无活动性病变。
神经性耳聋通过治疗听力能恢复吗?
感音神经性耳聋 感音神经性耳聋的治疗比较棘手,其治愈的可能性不大,在医院就诊的多是不可逆的神经迷路陈旧性病变,实际上已无药物治疗适应症,但这类病变早期并非不治之症,如耳毒性抗生素中毒,除新霉素可迅速致聋外,一般都呈缓慢发展,通常要经历几个月才导致耳聋,病变初期(2周之内),若发现及时经激素治疗有可能改善甚至治愈。但大多数患者就诊时往往已经超过了最佳的治疗时机,造成不可逆的听力障碍。突发性耳聋 突发性耳聋的治疗有各种不同的结果,如果患者比较年轻,耳聋程度不重,又及时发现及时就诊(发病一个月之内),治疗效果往往是有效的,听力有可能改善甚至痊愈。如果患者的年纪比较大,又合并有各种基础病,比如高血压、高血脂、血管硬化等疾病,再加上耳聋程度比较严重,比如是全聋,这种突发性聋治疗效果往往是比较差的。如果突发性聋的病程超过一个月以上,往往疗效不佳,带来的有可能会是终身的一个听力障碍。
为什么神经性耳聋的治疗效果如此欠佳呢? 因为赋予我们听力的毛细胞和神经细胞只在胚胎发育期生成。我们每个人每只耳朵从出生就有大约15000个毛细胞,看上去超级多,但这些毛细胞一旦受损或者失去就无法再生,死一个少一个,从而使人耳无法自觉修复听力损失。
及时选择适合自己的听力康复设备:选配助听器或植入电子耳蜗。助听器因无需手术、佩戴方便、费用较低、适应性快而被广大听损患者所接受,大多数神经性耳聋患者通过佩戴助听器都会达到比较满意的效果。发现听力损失,要及时就诊,通过药物治疗效果不佳者也不要拖,及时选配适合自己的助听器进行听力补偿,这样既能提高交流能力,还能保护残余听力,减缓耳聋进程!
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