在德国、英国、法国等欧洲发达国家,助听器验配率高达40%,而我国老年患者的助听器验配率小于5%,如此之低的选配率,其原因之一是人们尤其是老年群体对于助听器还存有误解。有很多人认为佩戴助听器后,会越来越严重。
戴助听器会越戴越影响听力吗?
一般情况下耳聋只要选配合适的助听器,都不会导致听力下降。但是某些疾病引起的耳聋,如梅尼尔综合症、前庭导水管扩大、突发性聋病情未稳定等,配戴助听器后听力可能会有波动,但这不是助听器导致了他的听力下降,而是疾病影响了他的听力,就算不配戴助听器,他的听力随着病情的复发,也会随之有波动。
只要选对了助听器,是可以保护残余听力的,耳朵听不到,就没有声音的刺激,细胞就会失去活性,戴上助听器后,有了适当的声音刺激,细胞会更有活力。
有的助听器确实是会越戴越聋的,比如某宝上那些两三百元或千元左右且不需要验配的助听器。但是根据听力损失情况,由正规的听力机构进行专业验配的助听器,是不会造成听力下降的。
助听器越戴越聋的原因主要有下面三点:
一、没有明确听力损失的类型和原因,盲目佩戴助听器。 有不少人在根本没有了解自身听力下降原因的时候,就去验配了助听器。这个时候,助听器不但不能很好地解决听力问题,可能还会带来“越戴越聋”的效果。 我们先看一下听力损失的分类:一般来说,外耳、中耳出现问题,导致的听力损失,我们都称其为传导性听力损失。 而内耳出现的听力损失,往往是感音神经性听力损失。 也有一部分听损是既有传导性问题、也有感音神经性问题,我们称之为混合型听力损失。
* 传导性听力损失一般需要医疗手段解决,而不是选配助听器。 传导性听力损失一般都依靠医疗手段解决,而不是佩戴助听器。比如: 1. 外伤等造成外耳道出现问题,可能需要手术解决。 2. 耳屎(耵聍)过大导致阻塞外耳道,需要到医院由专业医师帮你将过大的耵聍掏出。 3. 掏耳朵导致耳膜穿孔,则可能需要到医院做耳膜修补。 4. 中耳炎,则需要针对中耳炎进行药物治疗。 5. 听小骨出现传导问题,可能需要手术替换听小骨。
如果是这些原因导致的听力下降,却没有及时医治,而是选择佩戴了助听器。自然会让助听器佩戴效果变差的同时,可能还会导致越戴越聋听力继续下降。我们拿耵聍过大举例子,在没有解决耵聍问题时,佩戴助听器就好像你带了个耳塞,然后又在耳朵边放了一个大喇叭来提升音量。感受可想而知。
* 混合型听力损失,应该先解决传导性问题,再佩戴助听器
有一些听损朋友属于混合型听力损失。这个时候,就需要先通过医疗手段,解决传导性的听力损失,再通过佩戴助听器解决感应神经性听力损失。
* 感音神经性听力损失,需要正确的验配合适的助听器
最最关键的是听觉毛细胞的损伤是不可逆的,除了一些疾病,如心血管疾病、糖尿病、三高、耳鸣眩晕、耳部疾病(例如中耳炎等),耳毒性药物(例如链霉素、庆大霉素等会造成听力继续下降外。长期暴露在过大噪音中,也会对听觉毛细胞造成损害,这也是为什么如果不进行正确的验配,或找到合适的助听器会有可能造成听力进一步下降的原因。所以,我们建议你选择可以根据个人听力情况个性化调整的,具备良好降噪效果的助听器。
二、没有养成良好的用耳习惯 有的朋友在佩戴了助听器之后,还是没有改变其原有的不良用耳习惯。比如,经常开过大音量来收看电视或听音乐;用棉签掏耳朵;比如在一些高噪环境下时间过长等等。这个时候,由于这些错误的使用习惯,就会导致听力进一步下降。这就好比,因为近视佩戴了近视眼镜之后,依然趴着看书,在漆黑环境下看手机或电脑,最终导致近视程度进一步加深是一个道理。
三、佩戴助听器时,由于年龄老化或其他原因造成听力继续下降 一些疾病会持续带来听力下降,比如:心血管疾病、糖尿病、三高、耳鸣眩晕、中耳炎等。此外上了年纪的老人,随着年龄的增长,听力器官会自然地退化,这也是人体衰老的正常现象。这些问题所导致的听力下降与是否佩戴助听器没有直接关系。
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