很多老年人年轻的时候听力没有问题，但是上了年纪之后就开始听不清楚了，跟他们说话需要很大的声音，他们才能听得见。
老人听力下降后为什么听得见却听不清？
一般来冰，听觉包括三个阶段：听到（察觉）、听清（辨别）、听懂（理解）。这三个阶段是包含关系，如听得清就一定是听到了，而听到了却不一定听得清。这说明，越后面的是越高级的神经系统参与的活动。
听力损失的程度、听力曲线的类型以及不同的病变部位，如耳蜗、听神经、听觉脑干通路和听皮层损伤等，在很大程度上决定了言语理解能力。
内耳具有简单的声音信号分辨能力，内耳受损后，听觉分辨能力就会下降。但由于人的听觉分辨能力有足够的余地，一段话识别70%的足以保证我们听懂，而不必苛求100%，因此，不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辨能力。听觉中枢则具备更复杂，更强大的声音信号分析能力，听觉中枢受损，听觉识别能力会明显下降。当人进入嘈杂的环境中，由于言语信号本身就变得含混不清，正常听力的人听起来也比较困难，听觉功能下降的患者更无法听清。信号声过小也会产生类似的情况，比如，电视机声音太小，我们也听不清。遗憾的是，大多数感音神经性聋患者的内耳、听觉中枢都有损伤，只是程度不同而已，而且听力损失越重，辨别能力越差，只有听神经病变例外。因此，多数感音神经性聋患者都会抱怨听得见，却听不清。此外，老年人的中枢神经退化，大脑对信息的处理能力减弱，和同样听力损失程度的年轻人相比，老年人的识别能力更差，听不清、听不懂的现象就更常见。
老年人听力下降一般多是感音性的听损，多会出现高频下降严重，低频损伤较轻，听敏度下降，反应变迟缓升值是听觉功能退化等多种原因共同造成的。而高频影响着声音的清晰度，所以会造成听的见而听不清的结果。老年人出现这种情况更多是因为随着年纪增大，身体器官慢慢自然衰退导致的，老人们反应理解的能力也不能和年轻时候比，所以建议要及时佩戴助听器，提高聆听的效率，另外在对话过程中尽量要在老人面前，并且语速不能太快。
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