多数人都听说过听力损失,不过对它的了解却不是很多。其实,听力损失不只有一种,根据发病原因不同、发病部位不同,听力损失可为多种类型。其中,传导性听力损失就是其中之一。传导性耳聋,又称为传音性聋,是由于外耳及中耳病变引起的听觉障碍。
导致传导性听力损失的原因有哪些?
一般发生在外耳、中耳声音传导通路上的任何结构。导致不同程度听力减退,称为传导性听力损失。
1、耳部畸形:包括外耳道闭缩,耳廓畸形或消失,听骨链畸形或消失,菜花样耳等。 2、外耳湿疹:感觉外耳或耳道又痒又疼,外耳道皮肤红肿。 3、外耳道炎:外耳道壁的炎症。如果肿胀不严重的话,通常不至于引起听力损失。 4、外耳道息肉:息肉是软骨向外耳道方向生长形成的。任何息肉或骨性组织的异常生长,都应请五官科医生会诊。 5、外耳道塌陷:与年龄增长有关。年龄越大,塌陷越严重。外耳道塌陷可引起耳道部分或完全堵塞。将耳廓向上后方或后方拎起,可以使耳道开放。 6、鼓膜穿孔:可能由炎症、异物、骨折或爆破声、煽耳光引起。小的鼓膜穿孔可引起10到15dB的损失,但通常会自行愈合。大的鼓膜穿孔则须通过手术修补。 7、鼓膜穿孔后愈合:当鼓膜穿孔或中耳反复发生感染时,就会有疤痕产生,从而限制了鼓膜的活动度,产生轻微的传导性耳聋。 8、鼓膜硬化:表现为白色的钙化瘢,由鼓膜组织的退行性变引起。
9、肿瘤或胆脂瘤:一种特殊的中耳炎,多为鼓膜松弛部穿孔,中耳炎症向外耳道方向入侵。持续性流脓且有臭味。 10、异物:外耳道中有异物存在,也可以影响听力。
11、耵聍栓塞:通常耵聍向外耳道口方向排除,但有时耵聍积聚在耳道内,形成栓子,可部分或完全堵塞耳道。部分耳道栓塞不会导致听力损失,但若耳道完全堵塞,就会影响听力。此外,当耵聍栓离鼓膜很近时,即使只是部分堵塞,因影响到鼓膜的正常活动,也会导致一定程度的听力损失。
如果听力损失的程度较轻,对正常生活影响比较小,可以暂时不进行特殊治疗,但要注意观察,并定期到医院复查,防止病情加重。
如果情况严重,对正常生活有影响,需在明确病因后对症治疗,如慢性化脓性中耳炎引起传导性听力损失,一般要采取手术治疗,促进听力恢复。
如果极重度耳聋治疗有难度,要根据具体病情选择方法。严重影响生活,且经过对症处理后症状改善不明显,可以选择助听装置,常用的是耳背机助听器。
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